新春佳節将至，假期前後人群流動性增加，返鄉、探親訪友和外(wài)出旅行的人員(yuán)将明顯增多。中(zhōng)國疾病預防控制中(zhōng)心溫馨提示：

2024年春節期間，需關注新冠病毒感染、呼吸道感染性疾病、諾如病毒腸炎、人感染禽流感等，以及食物(wù)中(zhōng)毒和一(yī)氧化碳中(zhōng)毒的風險。此外(wài)，赴熱帶及亞熱帶國家和地區旅行，還應特别關注登革熱的風險。

1.新型冠狀病毒感染

世界衛生(shēng)組織監測信息顯示，基于2024新年期間全球人群流動性加大(dà)和人群聚集、新變異株JN.1在各地逐漸成爲優勢流行株等影響，新冠病毒在全球多地都呈現上升趨勢，流行速度較快的部分(fēn)國家已過本輪流行高峰。

近期我(wǒ)(wǒ)國流行的新冠病毒中(zhōng)，JN.1變異株呈現上升趨勢。與前期流行的新冠病毒EG.5等變異株相比，JN.1變異株感染導緻的疾病嚴重程度類似。新冠病毒主要經呼吸道飛沫和密切接觸傳播，封閉環境中(zhōng)可經氣溶膠傳播，接觸被病毒污染的物(wù)品也可造成感染。發病後，主要症狀仍然是發熱、畏寒、幹咳、乏力、肌痛、鼻塞、流涕、咽痛等。

2023年入冬以來，我(wǒ)(wǒ)國處于新冠病毒感染的低水平流行。随着返鄉、探親訪友及境内境外(wài)旅行增多，人員(yuán)流動性增加，病毒傳播擴散機會增加，春節期間新冠疫情可能有一(yī)定水平上升。

（1）保持良好的個人防護習慣，勤洗手，科學佩戴口罩。建議乘坐飛機、火(huǒ)車(chē)、長途車(chē)、輪船、地鐵、公交車(chē)等公共交通工(gōng)具時佩戴口罩；老年人、慢(màn)性基礎疾病患者、孕婦等前往室内公共場所時要佩戴口罩。

（2）倡導有發熱、咳嗽等呼吸道症狀人員(yuán)避免參加集體(tǐ)活動或前往人群密集場所，及時就醫，就醫過程中(zhōng)全程佩戴口罩。

（3）老年人、慢(màn)性基礎疾病患者等重症高風險人群積極主動接種含XBB變異株抗原成分(fēn)的新冠病毒疫苗。

2. 呼吸道感染性疾病

2023年11月以來，我(wǒ)(wǒ)國呼吸道感染性疾病以季節性流感爲主，還有鼻病毒、肺炎支原體(tǐ)、呼吸道合胞病毒、腺病毒等多種呼吸道病原體(tǐ)疊加傳播，在2023年12月上旬達到峰值之後逐步減弱。随着春節期間人員(yuán)流動性增加，仍将繼續存在多種呼吸道傳染病疫情傳播風險。

季節性流感主要經呼吸道飛沫傳播，也可經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。一(yī)般表現爲急性起病，多有發熱，伴畏寒、寒戰、頭痛、肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身症狀，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨後不适、顔面潮紅、結膜輕度充血，也可有嘔吐、腹瀉等症狀，缺乏特異性，易與普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。多數病例爲輕症，少數爲重症，發生(shēng)重症和死亡的高風險人群主要爲孕婦、嬰幼兒、老年人或慢(màn)性基礎病患者。

（1）采取日常防護措施可有效減少流感等呼吸道感染性疾病的感染和傳播，包括：保持良好的衛生(shēng)習慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙(zhǐ)巾、毛巾等遮住口鼻；勤洗手，盡量避免用手觸摸眼、鼻或口；均衡飲食，适量運動，充足休息等。

（2）建議乘坐飛機、火(huǒ)車(chē)、長途車(chē)、輪船、地鐵、公交車(chē)等公共交通工(gōng)具時佩戴口罩；老年人、慢(màn)性基礎疾病患者、孕婦等前往室内公共場所時要佩戴口罩。

（3）避免近距離(lí)接觸流感樣症狀患者，流感流行季節盡量避免去(qù)人群聚集場所；出現流感樣症狀後，患者應居家隔離(lí)觀察，接觸家庭成員(yuán)時戴口罩，減少疾病傳播；流感樣症狀患者去(qù)醫院就診時，患者及陪護人員(yuán)要戴口罩，避免交叉感染。

（4）接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可顯著降低接種者罹患流感和發生(shēng)重症的風險。推薦孕婦、6月齡-5歲兒童、60歲及以上老年人、慢(màn)性基礎病患者等流感高風險人群、6月齡以下(xià)嬰兒的家庭成員(yuán)和看護人員(yuán)、醫務人員(yuán)等接種流感疫苗。

3.諾如病毒腸炎

諾如病毒腸炎全年均可發生(shēng)，我(wǒ)(wǒ)國冬春季節高發。諾如病毒腸炎易在學校、幼兒園、醫院等人群密集場所引起暴發疫情。旅行團、遊輪、度假中(zhōng)心也常有疫情發生(shēng)。

病例和隐性感染者爲諾如病毒感染的傳染源，主要通過攝入被糞便或嘔吐物(wù)污染的食物(wù)或水、接觸患者糞便或嘔吐物(wù)、吸入嘔吐時産生(shēng)的氣溶膠、以及間接接觸被糞便或嘔吐物(wù)污染的物(wù)品和環境等感染。最常見症狀主要爲惡心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉，部分(fēn)患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐爲主，成人則腹瀉居多，糞便爲稀水便或水樣便。

主要預防措施：

（1）注意勤洗手，尤其是飯前便後、加工(gōng)食物(wù)前。

（2）注意飲食、飲水衛生(shēng)，盡量吃熟食，不吃生(shēng)的或未煮熟的肉類、海鮮、蔬菜，吃水果要清洗、削皮，飲用開(kāi)水或未開(kāi)封的預包裝水、飲料。

（3）諾如病毒感染者患病期至康複後3天内應進行隔離(lí)，輕症患者可居家或在疫情發生(shēng)機構就地隔離(lí)，重症患者需送醫療機構隔離(lí)治療。

（4）被患者嘔吐物(wù)或糞便污染的表面應及時用含氯消毒劑或其他有效消毒劑清洗消毒，并立即脫掉和清洗被污染的衣物(wù)或床單等，清洗時應戴上橡膠或一(yī)次性手套，并在清洗後認真洗手。

4.人感染禽流感

人感染禽流感是指禽間流行的甲型流感病毒（如H5N1、H5N6、H6N1、H7N4、H7N9、H9N2、H10N3、H10N5、H10N8等亞型）偶然突破種屬屏障導緻人類感染或疾病。2023年冬季以來，全球多地報告禽類和哺乳動物(wù)的禽流感疫情，我(wǒ)(wǒ)國周邊國家近期已有發生(shēng)人感染H5N1病例。柬埔寨2024年1月2個省份報告2例人感染H5N1禽流感，發病前均有接觸禽類；2023年，柬埔寨報告了6例人感染H5N1禽流感，其中(zhōng)死亡4人。

人主要通過接觸感染的禽類和暴露于禽流感病毒污染的環境而偶發感染。人感染高緻病性禽流感（H5N1亞型）和人感染H7N9禽流感的潛伏期約爲2～8天。發病後主要的臨床表現爲發熱、咳嗽、咳痰等症狀，重症患者病情發展迅速，多在發病5～7天出現重症肺炎。

主要預防措施：

（1）避免接觸病死禽及被其分(fēn)泌物(wù)、排洩物(wù)污染的環境，盡量避免直接接觸活禽。

（2）購買來自正規渠道、檢疫爲安全的冰鮮禽類，烹饪禽、蛋要燒熟。

（3）接觸過生(shēng)禽肉、禽蛋的用具做好清洗，建議定期消毒。

（4）當出現發熱及呼吸道症狀時，應佩戴口罩，盡快到發熱門診就醫，并告知(zhī)醫生(shēng)自身職業接觸史，或發病前的禽類暴露史尤其是病死禽暴露史，或活禽市場暴露史。

5.食物(wù)中(zhōng)毒

節假日期間，聚餐和在外(wài)就餐機會增加，食物(wù)中(zhōng)毒風險也相應增加。我(wǒ)(wǒ)國以微生(shēng)物(wù)所緻食物(wù)中(zhōng)毒最爲多見，野生(shēng)菌、野生(shēng)植物(wù)等其他中(zhōng)毒也時有發生(shēng)。

食物(wù)中(zhōng)毒通常進餐後短時間内急性發病，出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀。

主要預防措施：

（1）注意勤洗手，尤其是飯前便後、加工(gōng)食物(wù)前。

（2）選擇新鮮、安全的食品原料，加工(gōng)時要注意生(shēng)、熟分(fēn)開(kāi)。

（3）外(wài)出就餐時，注意選擇正規、衛生(shēng)條件好的飯店(diàn)或餐廳。

（4）不吃未燒熟煮透的食物(wù)，不吃不幹淨的水果和蔬菜，不吃來曆不明的食物(wù)，不吃不明野生(shēng)菌及野生(shēng)植物(wù)。

6.一(yī)氧化碳中(zhōng)毒

一(yī)氧化碳是一(yī)種無色、無味、無刺激性的窒息性氣體(tǐ)。我(wǒ)(wǒ)國非職業性一(yī)氧化碳中(zhōng)毒的高發季節爲冬春季，與燃煤取暖季節一(yī)緻。非職業性一(yī)氧化碳中(zhōng)毒高發省份主要分(fēn)布在我(wǒ)(wǒ)國東北(běi)、華北(běi)和東中(zhōng)部地區。

非職業性一(yī)氧化碳中(zhōng)毒的主要發生(shēng)場所爲家庭，主要危險因素包括在通風不良的環境中(zhōng)使用煤爐、炭火(huǒ)、土炕、火(huǒ)牆等取暖，燃氣、煤氣熱水器使用、安裝不當或質量不合格，煤氣竈或煤氣管道發生(shēng)氣體(tǐ)洩露等。此外(wài)，使用炭火(huǒ)、燃氣、煤氣的餐館、賓館，使用小(xiǎo)型油、汽發電機的車(chē)庫、地下(xià)室，以及密閉的空調汽車(chē)内也是高危場所。此外(wài)，最近興起的“圍爐煮茶”也成爲一(yī)氧化碳中(zhōng)毒的高發場景。

輕度中(zhōng)毒患者主要症狀爲頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、惡心、嘔吐、四肢無力等；中(zhōng)度中(zhōng)毒患者在輕度中(zhōng)毒症狀的基礎上，還出現皮膚粘膜呈櫻桃紅色、面色潮紅、多汗、脈搏加速、神志(zhì)不清、走路不穩、意識模糊、困倦乏力、判斷力下(xià)降、出現幻覺、淺昏迷、對光反射和角膜反射遲鈍等症狀；重度中(zhōng)毒患者出現深度昏迷或去(qù)大(dà)腦皮層狀态，各種反射明顯減弱或消失，大(dà)小(xiǎo)便失禁、四肢厥冷、口唇、面色蒼白(bái)或紫绀、大(dà)汗、體(tǐ)溫升高、血壓下(xià)降、呼吸抑制。輕度及中(zhōng)度中(zhōng)毒後迅速脫離(lí)中(zhōng)毒環境并及時搶救，一(yī)般無後遺症；重度中(zhōng)毒患者病死率高，存活者可有嚴重後遺症。

主要預防措施：

（1）在寒冷季節如有條件盡量選擇集中(zhōng)供暖。使用煤爐或炭火(huǒ)等取暖設備、燃氣或煤氣熱水器、燃氣或煤氣或炭火(huǒ)竈具、小(xiǎo)型油或汽發電機時，應保持良好的通風狀态，最好安裝一(yī)氧化碳探測器，并定期檢查維護。車(chē)輛停放(fàng)在車(chē)庫、地下(xià)室時，不要讓汽車(chē)引擎持續運轉；車(chē)在停駛時，不要長時間開(kāi)着空調，也不要躺在門窗緊閉、開(kāi)着空調的汽車(chē)内睡覺。

（2）一(yī)旦發生(shēng)非職業性一(yī)氧化碳中(zhōng)毒，應立即開(kāi)窗通風，迅速關閉煤氣、燃氣、炭火(huǒ)等設施設備，同時迅速将中(zhōng)毒者轉移至空氣新鮮、通風良好處并注意保暖。盡快撥打120急救電話(huà)，盡早進行高壓氧艙治療。對于出現呼吸及心跳停止的危重患者，應立即給予人工(gōng)呼吸和心髒按壓。

7. 登革熱

登革熱是熱帶及亞熱帶國家和地區常見的傳染病。2023年初以來，全球共報告了500多萬例病例和5000多例登革熱相關死亡，接近曆史最高水平，其中(zhōng)近80%的病例是由美洲區域報告。考慮到傳播風險的增加以及病例數及死亡數的激增，世界衛生(shēng)組織評估登革熱疫情全球風險爲高。旅行者前往東南(nán)亞、非洲、加勒比海地區、中(zhōng)美洲和南(nán)美洲、太平洋島國以及澳大(dà)利亞旅行時均有感染登革熱的風險。

登革熱主要通過蚊子叮咬傳播。潛伏期爲3-15天。主要症狀包括發熱、頭痛、眼眶痛、關節肌肉痛、惡心、嘔吐、皮疹、輕度出血。重症病例會出現出血、休克、器官衰竭甚至死亡。

主要預防措施：

（1）穿着寬松、淺色的長袖上衣和長褲。

（2）在皮膚上和衣物(wù)上噴灑有效的驅蚊劑。

（3）盡量住宿于有空調或紗窗的酒店(diàn)。如果住宿的地方沒有空調或紗窗，最好使用蚊香或滅蚊氣霧劑，并使用蚊帳。

來源：中(zhōng)國疾控中(zhōng)心應急中(zhōng)心